При хронической усталости мозг хуже выводит токсины

Глимфатическая система выполняет в мозге роль образного дренажа, она удаляет токсичные метаболические отходы, накапливающиеся в нервной ткани. Ее активность существенно возрастает во время сна и заметно снижается в период бодрствования. При нарушении работы этой системы вредные вещества способны накапливаться в тканях, провоцируя нейровоспаление, которое, в свою очередь, может приводить к когнитивным нарушениям, стойкой усталости и другим характерным симптомам.

В исследовании под руководством доктора Кирана Тапалия из Национального центра нейроиммунологии и новых заболеваний (NCNED) Университета Гриффита применяли магнитно‑резонансную томографию и специальный показатель, индекс DTI‑ALPS. С его помощью косвенно оценивали эффективность глимфатического дренажа, анализируя движение жидкости вдоль периваскулярных пространств и по нервным путям, в частности по проекционным и ассоциативным трактам мозга — участкам, где в норме активно происходит отток жидкости. Работа стала первым исследованием, в котором нарушение глимфатической функции при ME/CFS удалось продемонстрировать с помощью неинвазивной визуализации.

Особенно важной оказалась выявленная взаимосвязь между качеством сна и состоянием системы очистки мозга. У участников с более выраженными нарушениями сна отмечались и более серьезные сбои в выведении метаболических отходов. Исследование еще раз подчеркивает критическую роль сна в поддержании здоровья мозга, ведь именно ночью происходит основная очистка нервной ткани, а ее недостаточность напрямую отражается на самочувствии и когнитивных способностях человека.

По словам профессора Сони Маршалл‑Градисник, директора NCNED, снижение глимфатической функции может выступать ключевым фактором, одновременно обусловливающим и мозговой туман, и нарушения сна у пациентов с ME/CFS. Открытие имеет существенное значение сразу в нескольких направлениях.

Во‑первых, оно придает синдрому более четкую нейрофизиологическую основу, переводя описание состояния от субъективных жалоб к объективно измеряемым процессам. Во‑вторых, поскольку индекс DTI‑ALPS можно определять с помощью стандартной МРТ, в перспективе этот показатель способен стать надежным биомаркером для диагностики ME/CFS — на сегодняшний день диагноз ставят преимущественно на основании симптомов, а объективных лабораторных или инструментальных критериев не хватает. В‑третьих, понимание роли глимфатической дисфункции открывает новые пути для разработки терапии. Если удастся найти способы улучшить дренаж мозга, например, через оптимизацию сна, изменение положения тела во время отдыха либо с помощью специальных препаратов, все это может заметно облегчить состояние пациентов.

Доктор Тапалия отмечает, что

Профессор Маршалл‑Градисник добавляет, что команда надеется на то, что результаты работы помогут внедрить в клиническую практику неинвазивные методы диагностики и в конечном счете разработать более эффективные варианты лечения для людей, страдающих этим тяжелым и пока недостаточно изученным заболеванием.