Раскрыт эффект глюкагона на регуляцию сахара в течение дня

Инсулин и глюкагон действуют как антагонисты: инсулин снижает уровень сахара в крови, заставляя ткани поглощать глюкозу, а глюкагон повышает его, стимулируя печень высвобождать запасенную глюкозу. После еды инсулин подготавливает печень к накоплению глюкозы, а глюкагон — к ее выбросу в кровь. Долгое время основное внимание уделяли инсулину, но новое исследование показывает, что и глюкагон оставляет длительный след в работе печени.

Команда под руководством Ханны Уотерман, Алана Черрингтона и Дейла Эджертона изучала, как утренние уровни глюкагона влияют на способность печени управлять глюкозой при следующем приеме пищи. Ключевой вывод в том, что если утром уровень глюкагона был повышен, печень хуже справлялась с запасанием глюкозы во время следующего приема пищи, даже при одинаковых уровнях инсулина и сахара в крови.

Вместо того чтобы накапливать глюкозу, печень продолжала ее выделять. Эксперты связали это с пониженным уровнем глюкокиназы — фермента, который помогает печени захватывать и хранить сахар. Получается, высокий утренний глюкагон перепрограммирует печень на продолжение выброса глюкозы, и этот эффект сохраняется несколько часов.

Таким образом, глюкагон оказался более значимой фигурой в «эффекте второго приема пищи», чем считалось раньше, так как он не просто уравновешивает инсулин в моменте, но и формирует реакцию печени на последующие приемы пищи.

Эти результаты особенно актуальны для людей с сахарным диабетом, особенно 2‑го типа. Они могут объяснять, почему уровень глюкозы в крови может расти в течение дня, даже если утром он был в норме. С практической точки зрения выводы усиливают аргументы в пользу подходов к лечению, которые одновременно учитывают оба гормона, а не только инсулин.

Учитывая, что Алан Черрингтон участвовал в исследованиях, ставших основой для препаратов на базе GLP‑1 (они как раз помогают регулировать и инсулин, и глюкагон), эти данные могут повлиять на дальнейшее развитие терапии диабета и ожирения.