Режим питания может замедлить болезнь Гентингтона

Ученые из Орегонского университета здравоохранения и науки (OHSU) проверили, может ли помочь простой подход — ограничение приема пищи по времени, так называемое интервальное голодание. В пилотном 12‑недельном исследовании приняли участие 20 взрослых с ранней стадией болезни Гентингтона. Суть метода заключалась в том, чтобы есть только в течение шести‑восьми часов в день — например, с 11 утра до 5–7 вечера. При этом участникам рекомендовали сохранять привычную калорийность рациона и не допускать потери веса: для людей с этим заболеванием снижение массы тела — серьезная проблема.

Изначально идея вызывала сомнения у исследователей. Доктор Эми Хиллер, старший автор работы, поначалу скептически отнеслась к предложению: казалось нелогичным ограничивать время приема пищи, если пациенты и так рискуют терять вес. Но опасения не подтвердились. В среднем участники придерживались выбранного режима более пяти дней в неделю, адаптировались к нему за одну‑две недели, сообщали о небольшом числе побочных эффектов и успешно сохраняли и вес, и мышечную массу. Для фиксации начала приема пищи они использовали простое решение — фотографировали первый прием еды в приложении на смартфоне с отметкой времени.

Результаты оказались обнадеживающими. По шкале тяжести болезни Гентингтона (cUHDRS) участники в среднем улучшили показатели на 0,5 балла. При этом обычно на ранней стадии заболевания этот показатель ухудшается примерно на один балл в год, то есть зафиксированное изменение идет в противоположном направлении. Ещё более показательным стал уровень нейрофиламента L в крови — биомаркер, который растет при повреждении нервных клеток. У участников он снизился в среднем на 13 %, хотя в ходе прогрессирования болезни его уровень, как правило, только повышается. Исследователи назвали это «разворотом ожидаемой тенденции» и сочли особенно значимым для пилотного исследования.

Ученые проверили работу митохондрий, так как нарушения энергетического обмена — одна из характерных черт болезни Гентингтона. После вмешательства показатели активности митохондрий в клетках крови улучшились. По словам ведущего автора исследования, студента-медика Рассела Уэллса, голодание может действовать как легкий стресс: оно заставляет клетки работать эффективнее, лучше справляться с нагрузками и становиться устойчивее к разрушительным процессам.

Одна из участниц исследования, Анна Уайт из Портленда, рассказала, что привыкнуть к режиму оказалось легче, чем она ожидала. Поскольку она не испытывает голода по утрам, окно приема пищи с 11:00 до 17:00–19:00 органично вписалось в ее ритм жизни. Анна отметила, что ей было важно иметь возможность есть привычные и любимые продукты и при этом регулярно контролировать вес — это давало уверенность в стабильности состояния. После окончания исследования она продолжила придерживаться такого режима и считает, что он помогает ей сохранять ясность мышления.

Важно понимать, что это лишь небольшое пилотное исследование без контрольной группы, поэтому его результаты нельзя считать окончательным доказательством эффективности метода. Ученые говорят, что нужны более масштабные рандомизированные испытания, чтобы подтвердить, действительно ли ограничение времени приема пищи замедляет развитие болезни и сохраняются ли положительные эффекты в долгосрочной перспективе.

Тем не менее перспективы выглядят многообещающе. Если дальнейшие исследования подтвердят пользу такого подхода, он может стать доступным инструментом для многих пациентов, независимо от места проживания и финансовых возможностей. Особенно ценен этот метод еще и потому, что у некоторых людей есть возможность узнать о наличии мутации задолго до появления тяжелых симптомов.